检查幽门螺杆菌哪种方法最准确最便宜最方便？
幽门螺杆菌(以下简称Hp )的危害目前很多人都知道，所以很多朋友都在咨询如何检测。
今天简单地说一下：
怎么检查幽门螺杆菌？ 哪种方法最准确？
有哪些检查方法？ 目前，Hp的诊断方法大致可分为侵入性和非侵入性； 前者需要胃镜进入胃中取出一点组织，后者不需要。
入侵性方法：一般包括快速脲酶试验( RUT )、组织学检查、细菌培养、Hp基因检测等。
无创方法包括13C或14C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测、分泌物〔尿、唾液〕HP抗体试验等。
其中13C或14C呼气试验、粪便HP抗原、血清HP抗体检测在临床中应用最多。
大多数体检机构使用血清Hp抗体检测。
那么，就这几种检查方式逐一介绍吧。
一、血常规——血清HP抗体检测简单为采血检测有无幽门螺杆菌感染。
这是因为HP感染生物体后，体内会发生免疫反应，产生抗体。 采集该抗体进行检测就可以知道是否感染，简便快捷。
但是，结果的判定有点麻烦：
1、如果你的检查结果阴性，基本上可以没有感染；
2、阳性时只能说明你体内存在HP的抗体，不能证明是否为现症感染。
据说至今为止感染过，被根除，血清学检查呈阳性。
幽门螺杆菌感染根除后，血清中抗体会存在数月至数年，因此血清抗体阳性并不一定表示幽门螺杆菌活动感染(现症感染)的存在，幽门螺杆菌根除后抗体有可能继续存在。
此时，需要结合呼气试验等其他检查进行验证。
二、吹气——碳13和碳14呼气试验( 13/14C-UBT )这是最常见的检测手段，包括碳13和碳14，两者准确度相差无几，均在95%以上。
只是碳13相对于放射线量更小，适合12岁以下的儿童和哺乳期和妊娠期的女性。
碳13比较高，后者比较便宜。
一般来说，如果这个检查阳性，那就是现症感染。
但该检查常出现假阴性，可能是1、1个月内内服抗生素、清热解毒类中药或中药，甚至部分保健品所致； 黄连、黄芩、大黄、蒲公英等中药，以及含有这些成分的药物2、14天内制酸剂( xx拉唑类、xx噻嗪类)、药物(如果胶铋、丽珠得乐、次碳酸铋等)； 3、疾病因素：严重萎缩性胃炎，伴消化性溃疡活动出血、胃恶性肿瘤、弥漫性肠化生，胆汁返流性胃炎，可能因患者胃内细菌负荷量减少导致检测结果假阴性； 4、有可以暂时抑制惠普的食物。 例如生吃大蒜等。
建议：1.呼气试验前，一定要禁用上述相关药物，空腹或餐后4小时以上，检查前3小时不吸烟，喝刺激性饮料，服药后不说话，确保结果准确； 2 .如有上述疾病，阴性，宜结合其他检查方法等其他检查相互印证。
三、大便检测——粪便抗原检测( SAT )为粪便检测，是一种操作简便、快速、安全的无创检测方法，其敏感性和特异性均在90%以上，可与13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验相媲美，尤其是依从性差的儿童
2015年共识推荐SAT作为诊断及根除治疗后疗效评估的替代方法。 受试者只需保留粪便标本，无需口服试剂，适用于所有年龄(包括儿童和老人)和所有类型(包括孕妇)的患者，无毒性反应。
检测的是Hp抗原，能准确反应Hp的现症感染情况，阳性可认定为现症感染。
注意：受试者可取晨便进行Hp抗原检测，腹泻粪便或过度浸泡的粪便视为不合格标本，不能用于检测。
这是假阴性的主要原因。
总结1、就准确性而言，这些方法各有优势2、但在依从性方面，呼气试验仍然容易被接受。
所以一般建议进行比较便宜的碳-14呼气试验。
3、还有一点需要说明的是，很多报告直接显示是阴性还是阳性，不需要在意数值是多少，因为全国没有统一的数值，根据检测单位的判定。
如果是阳性的话，就是感染了。
4、采血和大便检查，无需停药要求； 呼气试验需要中止一些药物。 这一点必须注意。 否则，你的结果是假的。
5、对自己的结果表示怀疑时，可以组合两种以上的检查方法。
