口腔健康教育在出国前培训中的意义

2022-12-21 16:35:12编辑：智库News

[摘要]在高等教育国际化的背景下，近年来出国留学的人数迅速增加。口腔健康是整体健康的重要组成部分。加强留学生的口腔健康意识，对于保证留学生健康度过学习生活具有重要意义。针对留学生这一特殊群体，反思留学生行前培训中口腔健康教育缺失的现状，提出行前教育中开设口腔健康教育课程的必要性，并进一步探讨今后应采取的相应教育策略，希望能有效强化留学生的口腔健康意识，确保其健康留学。

[关键词]口腔健康教育；海外留学生；出发前培训；教育策略

四川大学举办“安全留学”行前培训口腔健康教育专场

口腔健康教育在出国前培训中的意义

随着教育国际化的不断推进，高校间的国际交流与合作日益加深，出国留学人数逐年增加。教育部统计数据显示，2019年中国出国留学总人数为70.35万人，较2012年增长76.05%。目前，中国仍是世界上最大的留学生输出国。随着留学生人数的增加，作为一个特殊群体，他们的身心健康引起了社会的广泛关注。口腔健康是一般健康的重要组成部分，但对留学生口腔健康的研究很少。

教育部留学培训研究中心是在教育部国际合作与交流司和教育部留学服务中心指导下，依托全国各省教育部门和高校成立的出国前培训执行单位。主要为留学生提供出国前的文化和环境适应、语言、出国程序和注意事项、安全、心理咨询等方面的培训。，但缺少口腔健康相关的内容。针对留学生行前培训中口腔健康教育的缺失，强调加强留学生口腔健康教育的重要性，并首次探索相应的教育策略，旨在为留学生提供更专业、更有针对性的行前培训服务，帮助留学生健康学习。

1.口腔健康是留学生面临的重要健康问题之一。

2016年留学数据显示，美国、加拿大、英国、澳大利亚是中国留学生的主要国家。[1]留学期间，留学生可能会面临各种健康问题，如环境饮食变化引起的身体不适、基础疾病复发、传染病感染等。[2]口腔健康问题也是留学生经常面临的重要健康问题之一。研究表明，龋齿和牙周病是目前困扰大学生的常见病和多发病。[3，4]大学生龋齿和牙龈炎患病率分别为32%-59.98%和49.3%-61.7%。【4，5】16-25岁年龄段是智齿萌出期，智齿冠周炎也是困扰大学生的常见口腔问题。[6]但与此同时，大学生普遍存在口腔预防保健意识不强、牙科就诊率低、口腔常规检查率低等问题。一项调查显示，只有21%的大学生知道牙线可以预防龋齿和牙周病，只有8.4%和15.5%的大学生使用牙线和漱口水。[7，8]同时，大学生倾向于拒绝医疗帮助。二、加强留学生口腔健康教育的意义只有18.2%-30.23%的人能定期进行口腔健康检查。[6,10]

大学生口腔健康状况不佳，口腔保健意识缺乏，令人担忧。如果在留学期间突发口腔疾病，只能寻求当地医疗救助。但是在国外治疗口腔疾病有各种各样的困难。比如欧美等国家的医疗费用普遍较高，没有为留学生提供免费的医疗保险。虽然大部分国家都要求留学生购买医疗保险，[3]但牙科治疗的费用一般不在医保范围内。节省时间和经济成本。根据美国社会保障局的估计，在460亿美元的牙科保险单中，约有440亿来自个人支付，只有2亿来自公共资金。13因此，牙科费用不包括在一般医疗保险范围内。由于牙科就诊费用高，许多人只能采取姑息治疗来缓解由于突发性口腔疾病的牙科就诊困难带来的痛苦。也有相当一部分人选择回国治疗，这不仅增加了他们的身心痛苦，也造成了时间和金钱上的额外损失。如果能增强留学生的口腔健康意识，在出国前及时解决已有的或潜在的口腔疾病，就能保证留学生的身心健康，节省时间和经济成本。以美国为例，牙科保险不同于普通医疗保险，具有牙科治疗费用昂贵、诊疗程序复杂的特点。如果能在留学生行前培训中加强口腔健康教育，提高他们的口腔健康意识，掌握正确的口腔保健措施，不仅能帮助他们在出国前完成口腔疾病的诊断和治疗，还能帮助他们预防留学期间口腔疾病的发生，从而避免留学期间突发口腔疾病对其身心造成的不利影响，对保证留学生健康度过学习生活具有重要意义。

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认识患病风险，增强口腔健康意识。与癫痫、心脏病、阑尾炎等突发疾病不同，口腔疾病是可以预防的。通过口腔健康教育，帮助人们树立正确的口腔健康观念，养成正确的口腔健康行为，是预防口腔疾病的重要途径。根据留学生的实际口腔问题，帮助他们培养良好的口腔卫生习惯，如减少糖的摄入频率、定期涂氟、早期龋齿充填、定期洗牙、拔除阻生牙等。掌握良好的饮食习惯，降低口腔健康风险。由于学术需要，留学生出国留学的时间一般短则几个月，长则一两年甚至更长。很多学生离开父母，吃快餐的机会增加。由于饮食结构的改变，含糖饮料的摄入量和频率增加，导致口腔疾病的风险增加。口腔健康教育是通过增加公众口腔健康知识、传播口腔健康技术、鼓励人们主动学习有益于口腔健康的行为来预防口腔疾病的重要途径。缺乏对留学生口腔健康的调查。目前对留学生健康问题的研究多集中在心理健康方面，而国内对留学生口腔健康的研究几乎空白。因此，针对留学生口腔健康意识的不足，应及时开展有针对性的口腔预防健康教育。加大对留学生口腔健康知识、态度和行为现状的调查和研究，不仅可以全面了解留学生口腔健康知识的知晓率和对口腔健康教育的需求，而且对制定有针对性的、切实可行的口腔健康教育策略具有重要的指导意义。口腔健康教育覆盖人群广泛，但国内几乎没有针对留学生的相关研究。反思留学生行前培训缺乏口腔健康教育的现状，我们发现以下问题:研究表明，软饮料和果汁的摄入与龋齿的发生有直接关系，因为碳酸饮料可以溶解牙釉质表面的钙和磷，降低牙釉质表面的显微硬度。缺乏指导经验，缺乏口腔健康教育内容。目前，全国各地实际开展的行前培训大多集中在安全法规、宗教习俗、心理适应等方面。即使开展健康教育，也主要是提供中西医日常保健知识。很少有高校或机构将口腔健康教育作为行前培训内容之一，往往处于被弱化和被忽视的地位。口腔健康教育内容的缺乏，一方面是由于管理者的专业知识和经验有限，没有意识到口腔健康其实是一般健康的重要组成部分；另一方面，高校或机构缺乏与口腔医院交流合作的平台，缺乏牙医的专业指导。因此，积极探索教育部留学培训研究中心与口腔医院的有效沟通与合作模式是我们面临的一项重要任务。在18 -19岁的人群中增加软饮料的摄入量会导致牙齿的腐蚀磨损。有很多人没有诊疗经验，说起来容易做起来难。目前，高校普遍存在口腔健康教育不足的问题。相关研究数据显示，我国约有55.18%的大学生从未听说过口腔保健课程。第四，探讨加强留学生出国前口腔健康教育的策略。牙龈炎和龋齿是困扰大学生最常见的口腔健康问题，主要是学生普遍缺乏口腔保健意识，刷牙习惯和刷牙方法存在误区，导致大部分学生口腔健康状况较差。加强校院沟通，开设口腔健康教育课程。目前，大部分高校仍由相关院系或学院按照自己原有的体系开展留学生行前培训，[21，22]院系、学校、口腔医院之间缺乏沟通合作渠道。要补充新形势下的行前培训内容，在行前培训中开设口腔健康教育课程，开展留学生常规口腔健康教育。学校及相关机构应建立与口腔医院医生的交流合作平台，邀请专业医生进行全方位口腔健康知识讲座，介绍海外主要国家的口腔诊疗模式和保险种类，丰富留学生行前培训项目内容。同时，鼓励留学人员出国前进行全面的口腔检查，利用专科检查和影像学检查的信息，为留学人员建立并保存相应的口腔健康档案，对已有的或潜在的口腔疾病做到早发现、早诊断、早治疗，有效预防出国后口腔疾病的发生。同时，只有30%的大学生知道龋齿应该及时补牙，其他人由于缺乏诊疗经验，不知道应该采取什么预防措施。采取多样化的方式宣传口腔健康知识。充分利用现代多媒体手段，拓宽口腔健康知识的宣传范围和影响力；编写相关口腔健康教育小册子，介绍龋病、牙周病的早期症状和预防措施，让留学生全面了解口腔健康知识，掌握口腔健康方法；印制发放宣传页，介绍国外医疗保险的种类、保障范围和牙科治疗流程；相关学校或机构可以邀请有海外牙科经验的学生现身说法，提供“有经验的人”的诊疗经验等。，并采取多样化的方式提高留学生的口腔健康意识和重视程度。由此可见，大学生口腔健康状况及相关“知信行”不容乐观，对口腔疾病的就医行为整体表现较差。《2016年中国留学发展趋势报告》显示，在海外留学生中，本科生和研究生占大多数。由此推测，留学生的口腔健康状况及相关的“知、信、行”不容乐观，尤其是缺乏牙科经验的学生，口腔保健意识相对薄弱。因此，有必要在出国前加强对留学生的口腔健康教育，使他们养成良好的饮食习惯，以减少龋齿的危险因素。同时，帮助留学生明确龋病和牙周病的早期预防措施，正确掌握有效的刷牙方法，将牙线和漱口水作为刷牙之外的日常口腔保健辅助措施，阻断龋病和牙龈炎的进展，帮助留学生健康留学。

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三、留学生行前培训中口腔健康教育的现状

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家校联动加强留学生口腔健康教育。研究结果表明，在学校加强口腔健康教育可以显著提高学生的口腔健康知识，从而提高大学生的口腔健康水平。同时，研究证实，提高家长的口腔健康意识对改善儿童的口腔健康行为具有重要作用。因此，我们建议家长口腔健康教育与留学生口腔健康教育相结合，采用“知、信、行”的口腔健康教育模式，对家长和留学生进行全面指导。采取家校联动，既能保证留学生口腔健康教育的效果，又能让家长充分认识到口腔健康的重要性，做好留学生的督导工作，达到事半功倍的效果。

各地教育部门出国留学培训研究中心应在留学生行前培训中增加口腔健康教育的内容，采取积极有效的措施扩大口腔健康教育的宣传和影响，实现学校或培训机构、医院、家长、留学生“四位一体”的有机合作，全面提高留学生的口腔健康意识，从而达到促进留学生健康学习的目的。(作者为四川大学留学预备学院副研究员蓝燕，四川大学国际合作与交流部副主任蒲世禄，四川大学华西口腔学院口腔预防系博士张斌、罗晶晶，四川大学华西口腔学院口腔预防/教研室主任胡涛。本文得到了四川省软科学研究项目[2020JDR0120]和国家自然科学基金[U20A20365]的资助。

参考资料:

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